Атрофический гастрит — это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, которое характеризуется истончением и атрофией клеток, вырабатывающих желудочный сок и ферменты. Это одна из самых серьезных форм гастрита, которая может привести к значительным изменениям в пищеварительной системе и повышает риск развития рака желудка. Подробнее читайте тут: https://vseojkt.ru/bolezni/gastrit-atroficheskij. В этой статье мы рассмотрим основные причины атрофического гастрита, методы его диагностики и современные способы лечения.
Причины атрофического гастрита
Развитие атрофического гастрита связано с несколькими факторами, которые могут влиять как по отдельности, так и в комплексе:
-
Инфекция Helicobacter pylori: Бактерия Helicobacter pylori (H. pylori) — одна из основных причин развития атрофического гастрита. Инфекция приводит к воспалению слизистой оболочки желудка и нарушению её защитных функций. Длительное присутствие бактерии может вызвать атрофические изменения в клетках слизистой оболочки и снижение выработки желудочного сока.
-
Аутоиммунные процессы: В некоторых случаях причиной атрофического гастрита становятся аутоиммунные нарушения, при которых организм начинает атаковать собственные клетки слизистой оболочки желудка. Это приводит к их повреждению и последующей атрофии.
-
Генетическая предрасположенность: Наличие атрофического гастрита или других аутоиммунных заболеваний у близких родственников увеличивает риск развития этого заболевания.
-
Неправильное питание и вредные привычки: Регулярное употребление слишком острой, жирной или соленой пищи, алкоголя и курение могут повредить слизистую оболочку желудка и способствовать развитию атрофических изменений.
-
Длительный прием некоторых медикаментов: Противовоспалительные препараты (например, НПВС), кортикостероиды и другие лекарства могут вызывать раздражение и воспаление слизистой оболочки желудка, что приводит к развитию гастрита.
-
Возрастные изменения: С возрастом регенерация клеток слизистой оболочки замедляется, что может способствовать развитию атрофии и нарушению функций желудка.
Симптомы атрофического гастрита
На ранних стадиях атрофический гастрит может протекать бессимптомно или с незначительными проявлениями. По мере прогрессирования заболевания симптомы становятся более выраженными:
- Боль и дискомфорт в верхней части живота.
- Тяжесть и чувство переполнения после еды.
- Нарушение аппетита и снижение массы тела.
- Тошнота и рвота.
- Изжога и кислый привкус во рту.
- Периодическая диарея или запоры.
- Плохая переносимость молочных продуктов и жирной пищи.
- Желудочные расстройства, такие как вздутие и метеоризм.
- Появление анемии (дефицит витамина B12) из-за нарушенного всасывания питательных веществ.
Диагностика атрофического гастрита
Для точной диагностики атрофического гастрита необходимо комплексное обследование, которое включает следующие методы:
-
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС): Основной метод диагностики, позволяющий визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка. Врач может заметить истончение слизистой, участки атрофии и воспаления. Также во время процедуры берутся образцы ткани (биопсия) для гистологического исследования.
-
Гистологическое исследование: Биопсия позволяет определить степень атрофии, наличие воспаления и метаплазии (замена нормальных клеток слизистой на атипичные), что помогает установить точный диагноз и оценить риск развития осложнений.
-
Тест на Helicobacter pylori: Проводится для выявления инфекции H. pylori, которая является одной из основных причин гастрита. Тест может быть выполнен с помощью дыхательного теста, анализа крови, кала или биопсии.
-
Анализ крови на антитела: Используется для выявления аутоиммунного атрофического гастрита. В крови определяют уровень антител к клеткам слизистой оболочки желудка и внутреннему фактору Касла, который необходим для всасывания витамина B12.
-
Исследование уровня желудочной кислоты: Проводится для оценки секреторной функции желудка. При атрофическом гастрите часто наблюдается снижение выработки желудочного сока и ферментов.
Методы лечения атрофического гастрита
Лечение атрофического гастрита направлено на устранение причин заболевания, снижение воспаления и улучшение состояния слизистой оболочки желудка. В зависимости от причины и степени заболевания используются следующие подходы:
1. Лечение инфекции Helicobacter pylori
Если причиной атрофического гастрита является инфекция H. pylori, проводится эрадикационная терапия, включающая прием антибиотиков и ингибиторов протонной помпы. Это позволяет уничтожить бактерию и снизить воспаление в слизистой оболочке желудка.
2. Противовоспалительная и защитная терапия
Для уменьшения воспаления и защиты слизистой оболочки назначают:
- Ингибиторы протонной помпы (ИПП): Уменьшают выработку желудочной кислоты и снижают агрессивное воздействие на слизистую оболочку.
- Антациды: Нейтрализуют кислоту и снижают симптомы изжоги и дискомфорта.
- Гастропротекторы: Средства, создающие защитную пленку на поверхности слизистой оболочки и способствующие её восстановлению.
3. Лечение аутоиммунного гастрита
При аутоиммунном атрофическом гастрите проводится заместительная терапия:
- Витамин B12: Витаминные препараты назначаются для коррекции анемии и улучшения общего состояния организма.
- Иммуномодуляторы: Препараты, регулирующие иммунный ответ организма, могут использоваться для снижения агрессии иммунной системы на клетки желудка.
4. Диета и образ жизни
При атрофическом гастрите важно придерживаться диеты, которая поможет снизить нагрузку на желудок и улучшить пищеварение:
- Избегайте острой, жирной, жареной и копченой пищи.
- Откажитесь от алкоголя и курения.
- Употребляйте пищу небольшими порциями 5-6 раз в день.
- Включайте в рацион легкоусвояемые продукты — каши, отварные овощи, нежирное мясо и рыбу, кисломолочные продукты.
5. Контроль и профилактика
Пациенты с атрофическим гастритом должны регулярно проходить медицинские обследования для контроля состояния желудка и предотвращения развития осложнений, таких как язвы и рак желудка.
Атрофический гастрит — это серьезное заболевание, требующее внимательного подхода к диагностике и лечению. При первых признаках заболевания важно обратиться к врачу и пройти необходимое обследование. Современные методы лечения позволяют эффективно контролировать симптомы, улучшать состояние слизистой оболочки желудка и снижать риск осложнений. Соблюдение рекомендаций врача и здоровый образ жизни помогут сохранить здоровье желудка на долгие годы.